外省社保卡怎么激活吗(外省社保卡激活流程)

今日要点

9月5日，南阳市医疗保障局四级调研员张振强带队值班《行风热线》，主要介绍全市医保支付方式改革、异地就医管理等方面的工作。听众关注的主要问题是：城乡居民医保报销结算、乡镇卫生院慢性病药品不全等。

今日关注

跨省异地就医直接结算3个必备条件缺一不可：

先备案---选定点---持卡（扫码）就医。

一、异地就医备案

方法一、现场备案。准备异地长期居住、异地安置或异地长期工作的才参保人员，离开原籍前，可持社保卡到参保地经办机构进行现场备案。

方法二、网上备案。异地参保人员可通过“国家异地就医APP”或“国家异地就医备案”微信小程序进行备案。城乡居民参保人员还可通过微信公众号“豫保通”上进行跨省备案。

二、选择跨省异地就医直接结算定点医疗机构

选定点就是参保人员在省外就诊的医院必须开通跨省异地就医直接结算。我省要求85%以上的三级定点医院、50%以上的二级定点医院、10%以上的其他定点医院接入国家异地就医结算系统，基本满足跨省异地就医住院参保人员直接结算需求。参保人员可在国家异地就医小程序上查询就诊医院是否接入国家平台。

只有就诊的异地医院接入国家平台，才能接受到参保地经办机构上传的备案信息，否则，参保人员只能自费住院，出院后持相关材料回参保地经办机构手工报销。

三、持社保卡或医保电子凭证结算

以上两种条件满足后，患者出院时必须持社会保障卡（医保电子凭证）进行结算。我市个别县区印制的纸质合作医疗证或城乡居民医保证都不能进行跨省结算。我市社会保障卡发卡数量已达到80%，未领到社保卡的参保人员，可微信关注“南阳市社会保障卡”公众号，进行“自助服务--社保卡服务--卡进度查询”，输入名字和身份证号查询卡的位置，还可查询各县区社保卡窗口地址。

近年发放的城乡居民的社会保障卡，是二代以后社保卡，发卡时已经完成激活，不需要另外激活。如参保人员在省外就医插卡结算时，出现读卡失败或信息错误提示，请咨询参保地社保卡窗口或拨打“12333”热线电话解决。

总之，跨省异地就医直接结算必须满足以上三个条件，方能直接结算。

异地就医执行就医地目录，参保地起付线及支付比例，与回参保地手工报销略有差异，请广大参保人员知悉。

今日反馈

手机133*****281唐河张店一位听众反映：农村交的合作医疗320元，自己是低保户，返还的部分一直没返还。

市医保局回复：经联系，该群众电话一直无人接听。根据唐政办〔2021〕53号文件精神，特殊群体缴费政策及缴费标准：1、五保户（含孤儿）县财政按全额320元/人资助参保，个人不再缴费。2、脱贫享受政策户、监测对象：采取先缴后补模式，个人缴费320元，资助标准按220元/人。3、一般低保户：个人缴费320元，医疗救助资金按人均30元标准资助参保。经与唐河县张店镇政府联系，对脱贫享受政策户及监测对象按资助标准220元/人正在逐人核实返还。具体情况可咨询唐河县医保中心：68961776.

手机150*****768卧龙区一位听众反映：潦河镇卫生院冠心病的慢性病药不全。

市医保局回复：潦河镇卫生院答复如下：医院根据自身服务能力和诊疗需要在河南省医药平台采购药品。该群众带着市级医院医生开具的处方到潦河镇卫生院取药，部分药品不全。建议该群众到卧龙区城乡居民医保中心申请将其冠心病定点医院变更至药品齐全的市级医院，方便取药报销。

手机136*****895听众咨询：老家唐河，现在市内，今年交的医保是在南阳交还是在唐河？

市医保局回复：群众可根据个人就医习惯，自由选择在唐河或南阳缴纳2023年度城乡居民医保。南阳市域内城乡居民医保待遇一致。

手机150*****067听众咨询：城乡居民医保缴费350，今年报销比例多少？

市医保局回复：根据国家政策，2023年城乡居民医保个人缴费标准提高到350元，各级财政补助会相应提高，参保人员医保待遇也会相应提高。比如，报销比例为80%的门诊特药，我市2021年纳入93种谈判药品，2022年纳入168种，2023年还会继续扩大纳入范围，提高参保人员医保待遇。

手机136*****442听众咨询：自己是社旗的，父母贫困户都住院了，出院后有没有其它报销？

市医保局回复：去年底河南省医疗保障信息平台上线后，我市基本医保定点医院都能实现基本医保、大病报销和医疗救助一站式报销。贫困户只要是符合报销条件的，出院时系统直接结算所有符合医保报销的费用，结算发票会显示各项报销的金额。

手机131*****033听众咨询：自己是退休职工，医保卡上每月203元听说以后只打60元？

市医保局回复：宛政办【2022】42号门诊共济文件规定：退休人员个人账户由统筹基金按月定额划入，划入额度标准按2021年度我市基本养老金月平均水平的2%确定。

根据国家、省有关规定逐步调整退休人员个人账户划入标准。退休人员从2022年7月开始每月暂按60元标准划入个人账户。一个自然年度内，在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额为1500元，退休人员年度最高支付限额为2000元。普通门诊统筹额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。

手机186*****284听众咨询：残疾人、高龄老人每年交的医保有没有优惠？

市医保局回复：残疾人如果民政部门认定为低保对象或监测对象，参考低保对象资助标准进行定额资助。

医保部门根据民政和乡镇振兴部门认定的特殊群众，进行资助参保。具体标准是，全额资助五保对象，定额资助低保对象和返贫致贫人口，定额资助标准是每人每年80元。

手机199*****579听众咨询：淅川县更改参保地需要什么手续？

市医保局回复：在南阳辖区内，如需变更参保地，持身份证到新参保地城乡居民医保中心进行参保登记后，再缴纳2023年居民医保费。

手机136*****006听众咨询：在桐柏交的医保，在南召住院，怎么报销？

市医保局回复：参保人员在南阳市域内定点医疗机构住院，按就诊医院的起付线和报销比例进行出院即时结算。

手机189****037听众咨询：内乡医保收400元？去郑州住院需要什么手续？

市医保局回复：经了解，内乡群众反映的新农合400元/人，实际为两部分，其中350元为城乡居民基本医保，50元为城乡居民医疗补充保险。

城乡居民医疗补充保险是内乡县政府为了进一步完善城乡居民医疗保障体系，探索解决“后脱贫攻坚期”的断崖效应问题，全面提高非困难群众的医疗保障水平。县政府委托中原农险中原农险公司承办。为提高居民医保参保率，内乡县个别乡镇提前征收、合并征收。内乡县政府已要求中原农险公司要加强医疗补充保险的政策宣传，引导有意愿交费的群众自行到中原农险公司办理相关手续；

按照卫健委分级诊疗原则，居民医保参保人员去郑州住院需要携带当地定点医院开具的纸质版转诊证明就医，出院即可按照正常报销比例即时报销，否则，降低20%报销。

手机151*****518听众咨询：意外摔了一跤做了开颅手术，算不算大病医保？

市医保局回复：所有城乡居民参保人员都能享受基本医保和大病保险两次报销。大病保险不用群众另外缴费，不用单独申请。

大病保险是参保人员经基本医保报销后，剩余合规医疗费用超过大病保险起付线后，按比例再次报销。普通居民起付线是11000元。报销比例：1.1万至10万（含10万）部分按60%报销，10万以上按70%报销，年度内报销封顶线40万。困难群众享受大病保险“一降一提高，取消封顶线”倾斜政策。

该群众意外摔伤，如果属于无第三人负担的，医保基金按规定报销。

有微友咨询：请问医保帮扶对象，在县级医院住院报销时，能够享受哪些优惠政策呢？

市医保局回复：目前我国医保三重保障制度是：基本医保、大病保险和医疗救助。其中基本医保是公平普惠的报销政策，大病保险对困难群众执行“一降一提高，取消封顶线”倾斜政策，医疗救助是对医疗救助对象的托底保障政策。困难群众在县级医院住院还可享受“先诊疗后付费”政策。

有微友咨询：在唐河县缴费的农村医保费用，在淅川县人民医院里住院，出院时医保能直接结算吗？

市医保局回复：能。

有微友咨询：请问门诊报销程序怎么走？报销比例是多少？

市医保局回复：城乡居民参保人员在开展基本药物零差价的乡级医疗机构（社区卫生服务中心）、村级医疗机构（社区卫生服务站）和高校校医院（医务室）门诊就医，门诊合规费用按照50%的比例进行支付，一个自然年度内个人封顶线为300元，可在参保的家庭成员内调剂使用。

有微友咨询：孩子首次申办城乡居民医保需要准备什么资料，在哪里办理？

市医保局回复：出生当年新生儿90天内，父亲或母亲持本人身份证，孩子出生证明、户口本到孩子户籍地的城乡居民医保经办机构办理参保登记手续。

有微友咨询：居民医保在门诊拿药可以报销吗？之前门诊是300，现在是多少呢？

市医保局回复：城乡居民参保人员只能在开展基本药物零差价的乡级医疗机构（社区卫生服务中心）、村级医疗机构（社区卫生服务站）和高校校医院（医务室）门诊就医，一个自然年度内个人封顶线为300元。

明日预告

9月6日8:30-9:30国家税务总局南阳市税务局党委委员、总经济师魏伟带队值班《行风热线》，主要介绍“六税二费”优惠政策、印花税法的实施、契税、房产税、车船税等相关政策。

参加人员：

财产和行为税科科长 水涛

财产和行为税科四级主办 徐飞

货物和劳务税科四级主办 尹永耀

征收管理科四级主办 马腾涛

纳税服务中心一级行政执法员 唐楠

欢迎在本文下方留言咨询，

明天节目中解答。

收听收看、参与方式

播出时间：每天上午8:30-9:30；

广播收听：fm104.2；

网络收听：云上南阳APP、蜻蜓FM、喜马拉雅FM搜索“南阳新闻广播”；

网络收看：云上南阳APP、听见广播APP、新浪微博、微信公众平台搜索“南阳新闻广播”；抖音搜索“南阳行风热线”。

热线电话：0377-63011042、63021042、63031042

特别提醒：本文为我台节目原创，各网站及自媒体转载请注明出处：南阳新闻广播 。

编辑：郑 铮

监制：冯京蕊、顾世创

总监制：毕晓峰

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