瑞安社保特种病(瑞安社保特种病能报销吗)

日期：2023年04月26日 17:02 浏览量：1

2018-08-01 15:54 | 记者潘虹通讯员林漫漫郑丽清

“听说现在门诊委托购药实行备案登记，请问要去哪里备案？”“处方医保用药量可以放宽到3个月，是不是所有处方药都适用？”近日，市人社局医保中心工作人员经常接听到类似的来电咨询。

据悉，为方便参保对象购药，市人社局出台了一系列惠民便民的医保政策。7月1日起，在全市实行定点药店执行处方药登记销售、12种慢性病一次处方医保用药量放开到3个月和门诊委托购药实现备案登记等新政。

新政实行一个月以来，我市医保参保人员对这些医保政策还有一些疑问。为此，市人社局医保中心梳理了一个月来医保参保人员提出的问题，并对此进行解读。

问：你好，我是瑞安市基本医疗保险参保人员，以前在定点药店凭处方只能购买治疗高血压和糖尿病的药，现在还是一样吗？

答：你好，我局近期推出的医保便民惠民政策，不再局限于购买治疗高血压和糖尿病的相关药品。从2018年7月1日开始，除相关法律、法规已有规定药品零售企业不得经营的药品名单和药监总局公布的必须凭处方销售的药品名单以外，职工基本医疗保险参保人员可以在全市定点药店购买其他处方药。

问：凭处方一次可以购买多少药量呢? 急性病和慢性病一样吗？

答：不一样。药品登记销售实行限量经营：急性病不超过3日量；普通门诊不得超过7日用量（或最小包装量）；治疗慢性疾病、老年病或特殊情况可以适当延长用量期限，但最长不得超过30日；对纳入慢性病管理的12种病种，一次处方医保用药量可根据病情需要放宽至12周。

问：听说现在一次处方医保用药量可以放宽到3个月？

答：这个规定并不是针对所有的病来说的，只针对浙江省公布的12种慢性病病种，分别为高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病，医生可根据病情需要一次处方医保用药量放宽至12周，即三个月。

问：如何在医疗或医药定点机构购药？

答：根据市民卡使用管理规定和两定单位的协议管理办法，瑞安市基本医疗保险参保人在就医或者购药时必须人、证、卡一致。在购药时，购药者一定要携带自己的市民卡、温州市医疗保险专用证历。

问：请问，家里老人因年迈而行动不便不能自己去购药，需要晚辈代为购药，是否要先去医保中心审批？并且有效期只有三个月？

答：现在都不用审批啦！针对参保人员因年迈或疾病导致行动不便无法自行购药的情况，瑞安市医保中心已经取消了基本医疗保险参保人员门诊委托购药审批流程和三个月有效期，实行门诊委托购药备案登记，而且长期有效。

问：取消委托购药审批流程和三个月有效期，实行门诊委托购药备案登记，请问要去哪里备案登记？

答：备案登记部门为就诊定点医院医保办或定点药店，工作人员如实填写备案登记表后，在就诊病历上记录从何时起，由何人进行代购，并盖章后在本定点医药机构长期有效。

问：在药店备案登记具体流程是什么样的？需要携带什么材料？

答：70岁以上的参保人，由受委托人携带身份证、参保人的市民卡和近期就诊病历，进行备案登记；70周岁以下行动不便的参保人，由受托人携带身份证、参保人的市民卡、近期就诊病历、定点医疗机构的疾病诊断证明单或行动不方便证明进行登记备案。

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