津市市社保局(津市市社保局电话号码)

红网时刻11月8日讯（通讯员 李卓峰）2021年以来，津市市医疗保障局坚持以提升医保服务效能为重心，以提高人民群众满意度为宗旨，坚持党风廉政建设与业务工作深度融合，在提高医疗保障水平，切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感上不断走深走实，创出了亮点特色。

树牢“抓党风廉政建设就能更好地抓出工作成效”的思想，时刻把党风廉政建设放在工作争先创优的首位。建立健全了津市医保党风廉政建设责任体系，下发履行党风廉政责任提示，制定《津市市医疗保障局党风廉政建设责任清单》，把责任压实到党组书记、班子成员和全体党员干部身上。坚持把全面从严治党工作与业务工作同部署、同落实，每年两次以上专题研究党风廉政建设工作。成立津市医保局内审内控办公室，对上级重要文件、重要工作部署的贯彻落实、风险防控等的执行情况定期或不定期开展督查、检查，并将督查、检查结果作为年终考核的重要依据。

做好党风廉政建设的预防工作，严防违纪违规行为的发生。年初开展风险防控自清自查，对标存在的问题，组织全局各股室、二级事业单位认真整改落实，做到了一周一汇总、一周一上报，在摸清可能出现风险点的基础上，层层梳理，认真排查，在制定防控措施和整改时间节点的基础上，积极整改，并在规定期限内将全部风险点整改完毕。同时，加强对全局干部职工的跟踪管理，强化监督执纪问责，坚决把纪律和规矩摆在业务工作之前，时刻要求全员在抓“四风”“八项规定”“十个严禁”等方面不能出差错，做好了提早部署、提前告知、时刻警醒。只要是违纪违规现象和行为，不论大小，都严格依纪依法进行问责。

纪律严明出高效，提升服务质量和水平不断攀升。实行上班考勤一日一通报制度。不论是谁，未按规定上班打卡或未及时报备者次日都进行通报，此举整顿了全局的作风纪律，收效明显。出台了《津市市医疗保障局医保经办工作流程和风险防控手册》二十一项内容，明确了内容、责任主体、风险点；出台了《津市市医疗保障局管理制度汇编》三十二项制度，明确了每项制度的具体事项，全局做到整章建制、依规办事。医保行政服务大厅确立了领导带班制，每天由一名班子成员和纪检专干开展随机考评和检查，监督窗口人员工作纪律落实和为民服务水平情况。改进窗口工作人员考核奖惩机制，出台季考评制度，对日常出勤、工作纪律、服务规范、日常工作实绩等方面进行量化考核，强化了激励约束，营造出了窗口创先争优氛围。全面推行“好差评”及“末位淘汰制”制以来,将工作能力差、工作表现差的人员及时清理出医保队伍。大厅工作人员服务意识、业务能力不断攀升。

筑牢医保基金“防火墙”，严保基金安全。加强医保风险防控，堵住内外勾结、骗保套保、优亲厚友、以权谋私等可能出现的漏洞。对经办机构（包括商保公司）岗位设置、内审内控、协议管理等重点环节进行严格监导检查，发现问题及时告知或下发整改通知书，责令限期整改。持续加大打击欺诈骗保套保骗取医保基金力度，守好群众“救命钱”。2021年以来，局监管部门开展专项稽查、检查10余次，局审核部门每月组织专人对病历进行评审，通报批评协议医药机构35家77次，暂停医药机构医保业务1家，共拒付、追回医保基金约118 万元。党风廉政建设与业务工作的深度融合，确保了津市医保工作不断创新。

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