秦皇岛社保第三方(秦皇岛第三代社保卡)

24日，秦皇岛市医保局通报了今年以来查处的10起典型案例，希望全市各医药机构引以为戒，强化法制意识，规范医保服务行为，自觉维护基金安。据悉，今年以来该局保持打击欺诈骗保高压态势，重拳出击，组织全市各级医保部门连续奋战，通过交叉互查、飞行检查等形式对全市医药机构进行全覆盖检查。

1.昌黎博爱医院：经查，秦皇岛昌黎博爱医院2018年间，存在不按实际项目上传深部热疗收费、违规上传常规心电图12通道加收，配液用20mL注射器重复收费，无指征化验违规收费，涉及医疗费用154443元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理。

2.昌黎昌安医院：经查，秦皇岛昌黎昌安医院2018年间，存在检查报告造假、不按实际项目上传信息、病历管理混乱等问题，涉及医疗费用103377元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理。

3.秦皇岛市宝岛妇产科医院：经查，秦皇岛市宝岛妇产医院存在诱导患者住院、大额现金购药、虚列财务支出、串换诊疗项目收费等违规行为，共涉及违规金额29998元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。

4.海港区老年病医院：经查，秦皇岛海港区老年病医院存在无医嘱收费，超医嘱治疗，违反用药规定，超限定使用范围用药等问题，涉及违规费用金额62275.75元，医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理，公安机关已正式立案侦查。

5.金海医药商贸有限公司：经查，秦皇岛金海医药商贸有限公司，该公司下属10家医疗保险定点零售药店，部分存在通过划社会保障卡的方式使用医疗保险个人账户资金办理购物卡，持购物卡在指定超市购买商品情况；在部分药店的营业场所经营日用品情况。医保部门依据相关法律法规做出解除金海医药商贸有限公司所属10家定点零售药店服务协议的决定。

6.抚宁天马湖医院：经查，秦皇岛市抚宁区天马湖医2017至2018年两年间，存在诊疗项目造假、分解住院、化验项目违反物价收费标准问题，涉及费用261379.5元，医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理，公安机关已正式立案侦查。

7.秦皇岛惠康医院：经查，河北省秦皇岛市秦皇岛惠康医院于2017年间，检查项目中涉及“超声医学影像”、CT检查等在病程记录之后；多人“超声经颅多普勒报告单”高度一致；伪造个别医师签字，涉嫌造假，共涉及金额922558.29元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理。

8、卢龙协和医院：经查，秦皇岛卢龙县协和医院存在:将不应单独收费项目进行收费、部分诊疗项目虚记费用、无检验设备和试剂，但有相关项目收费、恶意篡改检查报告单。分解住院等行为，共涉及违规金额428005.12元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理。

9.秦皇岛市港城皮肤病医院：经查，秦皇岛市港城皮肤病医院存在诱导患者住院、大额现金购药、药品进销存不符、虚列财务支出、串换诊疗项目收费等违规行为。共涉及违规费用12240元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。

10.青龙海江复康医院：经查，青龙县海江复康医院存在、超医疗保险药品目录限制条件用药并上传报销，虚构医疗费用，虚构检查项目等行为；共涉及费用120525元,其中违规金额：10163元、涉嫌诈骗金额110362元。医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。涉嫌骗取医保基金行为，移交公安机关处理，公安机关已正式立案侦查。（燕都融媒体记者李淑丽）